Depois de cinco meses de experiência com o diagnóstico do vírus influenza A (H1N1) por teste molecular, o Fleury pôde confirmar alguns aspectos observados no decorrer da epidemia no Brasil e traçar algumas tendências, embora esses dados não reflitam exatamente o que aconteceu no País como um todo.

O screening inicial para autoanticorpos contra o DNA nativo (anti-DNA nativo) e contra antígenos nucleares extraíveis (ENA), como anti-Sm, anti-RNP, anti-SSA/Ro, anti-SSB/La, anti-Scl-70 e anti-Jo-1, passa agora a ser feito no Fleury pelo método Elisa, o mais rápido e preciso para identificar os casos negativos.

A equipe técnica do Fleury, em parceria com a Disciplina de Reumatologia da Unifesp, observou um padrão de imunofluorescência fortemente associado à presença de anticorpos anti-Scl-70, ou anti-DNA topoisomerase I, que servem para o diagnóstico de esclerose sistêmica e para a avaliação prognóstica do risco de desenvolvimento de fibrose pulmonar.

A elevação de ácido úrico no sangue, com a consequente deposição de cristais de urato monossódico nos tecidos e nas articulações – especialmente dos joelhos e dos pés – caracteriza a gota. Estima-se que 2% da população mundial seja portadora dessa doença, sobretudo homens com mais de 40 anos. Nas mulheres, o problema é pouco comum e, quando aparece, surge após a menopausa. Neste podcast, você saberá mais sobre as causas, sintomas e tratamento da gota.

Apenas cerca de 20% das mulheres que fazem o pré-natal no Fleury apresentam evidências de um contato anterior com o toxoplasma gondii, causador da toxoplasmose. Isso significa que a grande maioria, 80% dessas gestantes, nunca ficaram expostas à doença – nesses casos, a gravidez é uma situação de risco que exige certos cuidados para que a mulher evite entrar em contato com o protozoário, uma vez que a toxoplasmose pode trazer consequências graves para a gestação. Neste bate-papo, os drs. Celso Granato e Mário Burlacchini, assessores médicos, respectivamente, das áreas de Infectologia e Medicina Fetal do Fleury, debatem sobre a prevenção, o diagnóstico e o tratamento da doença na gestante.

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A adição dos testes bioquímicos à ultrassonografia fetal reduz o número de casos com risco aumentado – acima de 1 em 300 – e, portanto, a quantidade de procedimentos invasivos desnecessários. Ao mesmo tempo, eleva a taxa de detecção de cromossomopatias para cerca de 90%, segundo estudos prospectivos envolvendo dezenas de milhares de gestantes.

As complicações neonatais associadas à prematuridade e a baixa sensibilidade dos dados obtidos pela história clínica, para identificar uma grávida com chance aumentada de ter o bebê antes da hora, levaram à necessidade de desenvolver métodos específicos para determinar esse risco de maneira acurada e precisa.

O desenvolvimento tecnológico das últimas décadas possibilitou imensas mudanças na propedêutica materno-fetal. Cardiotocografia, perfil biofísico e dopplervelocimetria estão entre os exames usados para diagnosticar precocemente os distúrbios de oxigenação nos casos indicados.

Os procedimentos invasivos, que chegam aos anexos fetais para a coleta do material adequado ao estudo cromossômico, ainda são os únicos métodos que descartam ou confirmam algumas alterações genéticas sugeridas no rastreamento – e hoje extrapolam essa função.

A artrose é uma doença degenerativa das articulações, que acomete principalmente pessoas mais idosas. Essa degeneração é acompanhada de um processo inflamatório local, que provoca um desgaste progressivo da cartilagem, que é o tecido que reveste e protege as articulações. A evolução desse processo provoca erosão do osso subjacente e diminuição da mobilidade da articulação. Por isso, a artrose precisa ser diagnosticada e tratada o quanto antes.

O custo das doenças crônicas é o grande desafio de saúde do século XXI. Isso decorre do aumento da expectativa de vida da população e da mudança de hábitos de vida que foram se modificando com a urbanização e com o progresso, e levaram ao crescimento de condições como hipertensão, diabetes, entre outras. Veja nessa explanação o impacto das principais doenças crônicas no nosso país e a melhor forma de gerenciá-las.

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Popularmente conhecida como pressão alta, a hipertensão arterial é uma doença grave que se não for controlada ao longo da vida pode causar derrame e infarto. A condição atinge cerca de 30% da população brasileira, sendo influenciada por fatores genéticos, idade, hábitos alimentares e estilo de vida. Neste último ponto, a qualidade do sono tem grande influência, como explica Graziela Lanzara, coordenadora médica do programa de Gestão de Doenças Crônicas do Fleury.

Hiper-hidrose é uma desordem caracterizada pelo suor excessivo, geralmente nas mãos, nos pés e nas axilas, sem estar relacionada necessariamente com a temperatura. Muitas pessoas nunca ouviram falar na hiper-hidrose, mas estima-se que ela atinja cerca de 1% da população, se manifestando de forma mais intensa em adolescentes ou adultos jovens. Neste podcast, você descobre quais são as formas de tratamento existentes para combater esse problema.

Dentro do organismo, o colesterol é transportado por proteínas de baixa (LDL) e alta (HDL) densidades. As LDL o levam para a circulação, onde ele forma placas de gordura que podem causar obstrução nas artérias do coração e do cérebro – daí a razão de sua alcunha de mau colesterol. Já as proteínas HDL carregam o colesterol para fora da corrente sanguínea – não por acaso, são chamadas de bom colesterol. O Dr. Nairo Sumita, assessor médico em Bioquímica Clínica do Fleury, dá algumas dicas para ajudar o seu organismo a elevar o nível do bom colesterol e, assim, manter sua saúde em plena harmonia.

A gravidez é uma fase cheia de dúvidas, e o sexo é uma das mais frequentes. Afinal, ainda são muitos os tabus em torno do assunto. O fato é que as alterações estéticas, hormonais e principalmente emocionais sofridas pela mulher durante a gestação influencia muito no relacionamento sexual do casal – muitas vezes, de maneira positiva. O Dr. Marco Antonio Borges Lopes, do serviço de Medicina Fetal do Fleury, fala mais sobre o tema.

O método apresenta elevada sensibilidade no estadiamento inicial de pacientes de alto risco, sobretudo na detecção de metástases viscerais, em tecidos moles profundos e em linfonodos, por conta de sua capacidade de detectar aumento da utilização de glicose nas lesões, o que ocorre geralmente antes das alterações morfológicas apontadas pelos recursos diagnósticos convencionais.

Quem está tentando manter uma alimentação equilibrada muitas vezes passa por escolhas difíceis quando não se encontra em um ambiente que propicia a manutenção de hábitos saudáveis. E, com tantos compromissos sociais e profissionais no dia-a-dia, essa situação pode ser bastante frequente. Ouça dicas para conseguir driblar as tentações e evitar exageros em eventos diversos, das festinhas de aniversário ao churrasco no fim de semana.

Sintomas e alterações em exames específicos denunciam incapacidade do ventrículo. O ecocardiograma tem papel preponderante no diagnóstico, no acompanhamento de portadores e na definição terapêutica da condição.

Aliados do trabalho do médico, os programas de gestão de doenças crônicas ajudam a manter a aderência aos tratamentos prescritos, contribuindo para reduzir o impacto desses males, que respondem por 60% de todas as mortes no Brasil.

O diagnóstico do melanoma se tornou bem mais sensível e específico com o surgimento da dermatoscopia, um método próprio da especialidade que consiste na busca de lesões cutâneas suspeitas com o auxílio de um dermatoscópio.