O Lúpus Eritematoso Sistêmico, ou simplesmente lúpus, é uma doença crônica que até hoje desperta curiosidade e, ao mesmo tempo, algum preconceito nas pessoas. Quais são as causas deste problema? A doença é contagiosa? Conversamos com Luís Coelho de Andrade, Assessor Médico em Imunologia e Reumatologia do Fleury, para esclarecer essas e outras dúvidas.
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Fleury Medicina e Saúde diz:
Luciana,
Leucopenia quer dizer contagem de leucócitos abaixo dos limites da normalidade. Há situações nas quais isso é uma característica da pessoa. Por outro lado, pode ocorrer leucopenia no lúpus, mas esta não é uma manifestação exclusiva do lúpus. Ou seja, pode haver várias causas de leucopenia que não são necessariamente o lúpus. Uma das principais causas é o uso de certos medicamentos. De qualquer forma, o melhor é fazer o acompanhamento com um hematologista, que irá verificar os níveis de leucócitos e investigar se há alguma causa ou se é um caso de leucopenia constitucional. Não se recomenda fazer exames sem a supervisão do médico por que a interpretação dos resultados depende do quadro clínico do paciente.
14/06/2010 16h59
Luciana Barretto diz:
Bom dia,
Tenho leucopenia a mais de 10 anos, leucócitos em torno de 2000, e uma anemia provavelmente decorrente de traço de talassemia. Fui orientada a pesquisar lúpus a cada 6 meses. Quais os exames laboratoriais mais precisos que vocês orientam? É necessário fazer densitrometria óssea?
Grata,
Luciana
14/06/2010 10h37
Fleury Medicina e Saúde diz:
Leisy,
A mulher que tem lúpus pode planejar a gravidez desde que sua doença esteja bem controlada. Não há contra-indicação em relação ao uso da hidroxicloroquina e a budesonida durante a gravidez. Entretanto, a gravidez é uma fase de desafio para o sistema imunológico e pode haver complicações do lúpus nessa fase. Por isso é muito importante que você procure o(a) seu(sua) reumatologista para um planejamento antes da gravidez e para um acompanhamento bastante cuidadoso durante a gravidez e nos primeiros meses após o parto. Esses cuidados deverão propiciar uma gestação bem sucedida.
31/05/2010 10h22
Leisy diz:
Tenho LES desde a infância (há 24 anos) Já passei por várias crises, recentemente foi constatado a sindrome de Sjogren, estou com o quadro estável( sem cortisona +ou- 5 anos; só com hidroxicloroquina).
1- Quero ficar grávida, que cuidados além daqueles que já tenho, que eu devo tomar em relação ao lúpus, para evitar o risco de complicações durante a gravidez?
2- Que exames são recomendados que eu faça antes de intensificar as tentativas?
Ah!
3- A budesonida ( estou utilizando para combater uma alergia em fase aguda) é motivo para adiar os preparativos(p. ex.tomar vacina contra rubéola)?
Obrigada!
27/05/2010 16h55
Fleury Medicina e Saúde diz:
Cara Astrid,
Obrigado pelo interesse na matéria sobre lúpus. Realmente as doenças autoimunes são muito heterogêneas e por isso é importante que cada paciente preste bastante atenção às reações do seu organismo ao meio ambiente, aos medicamentos e aos agentes químicos com que entra em contato. Um agente químico pode ser prejudicial para uma pessoa e não para outra. Não há evidência objetiva de que agentes químicos em produtos de beleza ocasionem piora do lúpus ou da crioglobulinemia. Entretanto, isto não descarta a possibilidade de que algum químico possa ser nocivo para algum paciente em particular. Portanto, considero valiosa sua observação cuidadosa e acredito que deva valorizar as associações consistentes (reprodutivas) entre exposição e piora clínica.
27/05/2010 14h05
Astrid Coningham diz:
Parabéns pela entrevista, Dr. Luis!
Acredito que o Lupus, assim como outras doenças auto-imunes gera muitas duvidas sobre sua evolução. Essa evolução é diferente em cada pessoa o que nos leva a acreditar que não se trata a doença e sim o doente.Sou portadora de crioglobulinemia mixta essencial e atualmente faço controle com imunossupressor. Nesses dois anos que convivo com essa doença aprendi a prestar atenção nas reações do meu corpo e respeita-lo. Pintar os cabelos só com produtos sem amônia e depois de longos periodos. Shampoo procuro usar os infantis e sem sal. Acetonas e esmaltes dependendo da fase em que estou me causam vasculites. Ja tentei controlar a queda de cabelos com produtos e o resultado foi alergia! O Sr. acredita que os produtos quimicos usados nos produtos de beleza influenciam no aparecimento dos sintomas e podem desencadear uma nova crise nos portadores de doenças auto-imunes?
25/05/2010 21h47
ana caroline mauricio da silva diz:
gostei por que tirei muitas duvidas
17/05/2010 18h50
Fleury Medicina e Saúde diz:
Souza, o lúpus ocorre mais frequentemente em mulheres, mas também atinge homens. A proporção é de 4 mulheres para 1 homem. Manchas no rosto não indicam necessariamente lúpus, mas podem representar uma forma de começo da doença. O caminho mais seguro e curto para o diagnóstico é procurar um reumatologista.
05/05/2010 10h42
Souza diz:
Gostaria de saber se LUPUS é um doença somente para mulheres ou homem também pode ter???
Éstá aparecendo umas manchas vermelhas no meu rosto toda vez que fico exposto ao sol.
Que especialista devo procurar para fazer algum exame.
04/05/2010 12h21
elisa cardoso de vasconcelos diz:
nao gostei muito nao era realmente o que estava procurando por isso vou procurar em outra página
24/04/2010 18h41
Fleury Medicina e Saúde diz:
Silmara, o lúpus pode ocasionar dores no tórax, em alguns casos. Quando isso ocorre, geralmente é decorrente de uma inflamação da pleura (membrana que envolve os pulmões) e costuma se acentuar quando a pessoa respira fundo ou tosse, mas não piora quando se aperta a região dolorosa. Pode também ocorrer dor no meio do peito quando o lúpus causa inflamação do pericárdio, ou seja, a membrana que envolve o coração. Muitas vezes a dor no tórax não está relacionada ao lúpus, mas é causada por alterações nos músculos e articulações da parede torácica . Nesses casos, a dor pode piorar quando se aperta a região dolorosa. Como se pode ver, são várias as causas de dor no tórax. Por isso, é importante que você seja examinada por um reumatologista para que o mesmo possa identificar precisamente a origem da dor no seu caso.
23/02/2010 19h15
izabel alves rodrigues diz:
tenho muita dor nas pernas en todo corpo tristeza muito grande ñ sei como vivo gostaria de ajuda minhas pernas são pretas de manchas e me doi a cabeça direto
23/02/2010 7h43
Fleury Medicina e Saúde diz:
Aurenice, o lúpus pode causar manchas na pele e dores nas juntas. Além disso, o teste de FAN pode ser positivo nessa doença. Mas essas três ocorrências - manchas na pele, dores nas juntas e FAN positivo - podem aparecer em outras doenças. Por isso, tais manifestações não são suficientes para se fazer o diagnóstico de lúpus. O mais apropriado é que você procure um reumatologista, que é o médico especialista em doenças como o lúpus. Só o exame clínico completo e alguns exames laboratoriais poderão esclarecer o diagnóstico.
22/02/2010 16h43
silmara castro diz:
tenho lupus, sofro com dores nas articulações e com manchas vermelhas. sem contar a falta de ar, mas ultimamente estou sentido dores no lado esquerdo do torax,mais precisamente embaixo do coração. isso tem a ver com lupus? o lupus pode estar “atacando” o meu coração?
22/02/2010 0h09
aurenice pinto diz:
oi …me ajude sempre tive gie total tomou medio pra alergia me alergia é umas manchas vermelha quentee coçam…só estava um ano q ñ sentinha nada da alergia…ai comecei um tratamento pra peder peso há cinco endocirnologista ela passou remedio manipaludo tomar 10..subtramina 2 comprimido e munipulada tbm…passou aprazolan 2 comprimido tbm…estar cinco q tomava e agora esse mes de feveiro paracer uma mancha diferente no meu corpo ai fui um dermatologista ele pedir exame de fan …deu positivo…ele me falou q estou lupus…q eu faço agora pra saber se tenho mesmo.aparecer dor nas juntas essa semana o q faço procuro a endocrinologiata de novo pra saber o q ela tem pra me falar me ajuda…ñ tenho a quem pedir ajuda …
16/02/2010 16h00
Fleury Medicina e Saúde diz:
Kellen, o lúpus pode, realmente, ficar longos tempos sem dar sinais. É o que nós chamamos de doença em remissão. Esta remissão pode variar de meses a anos e, às vezes, a doença não volta a se manifestar. Alguns fatores podem facilitar o reaparecimento dos sinais da doença. O mais conhecido desses fatores é a exposição à luz solar. Outros fatores não são conhecidos, portanto, não podemos afirmar que seja seguro você se submeter ao processo da escova progressiva. O melhor seria você conversar com o seu médico, pois o mesmo poderá examiná-la para avaliar como está o seu lúpus e aconselhá-la se deve ou não se submeter a este processo.
28/01/2010 10h29
Fleury Medicina e Saúde diz:
Priscila, a exposição solar pode causar aumento dos sintomas do lúpus, mas isto varia de paciente para paciente. Na verdade, o lúpus é uma doença que varia de paciente para paciente. Assim, é importante que você evite a exposição solar até conversar detalhadamente sobre isso com o seu médico, pois ele poderá conhecer todos os detalhes do seu caso e, assim, determinar quais as melhores providências a tomar, bem como quais riscos evitar.
26/01/2010 14h02
kellen cristina estevao diz:
oi eu tenho lupus fiz todos os exame mas nao faço tratamento nem acompanhamento o meu e encima do nariz mas fas tempo que nao aparece eu queria fazer uma escova progressiva mas tenho medo tem algum problema de fazer essa escova
23/01/2010 9h30
priscila breder diz:
ola tive uma hemorragia celebral e depois de varios exames deu que estou com lupus,mesmo passando protetor solar eu n posso ficar ao sol?os sintomas do lupus eu n tive nenhum mas o pior mesmo foi a hemorragia.meu exame deu fan positivo 6.400.e gostaria de saber se posso ir na piscina…obrigada
20/01/2010 12h01
Fleury Medicina e Saúde diz:
Solange, o achado de um teste positivo de FAN pode acontecer em até 15% da população geral. Portanto, de forma isolada, não pode ser considerado um indício de doença. Para valorizar o resultado do FAN é preciso levar em consideração todo o quadro clínico do paciente. A questão do aborto repetido não é muito simples, pois existe uma variedade de causas para isto; até mesmo mulheres inteiramente sadias podem apresentar abortos repetidos. Este problema precisa ser cuidadosamente analisado por um obstetra. Conforme a verdadeira causa do abortamento, será possível estipular um tratamento que torne possível a gestação.
08/12/2009 16h30
Fleury Medicina e Saúde diz:
Cylene, a confusão mental pode ser uma manifestação de comprometimento do sistema nervoso central no lúpus em uma pequena porção dos pacientes. Pode haver diferentes formas de envolvimento do sistema nervoso central no lúpus. Alguns pacientes podem ter aluncinações visuais ou auditivas. Outros podem ter depressão. Outros, ainda, podem apresentar sonolência exagerada. Alguns podem apresentar comportamentos como mania de perseguição, medos sem fundamento etc. O uso de drogas ilícitas, incluindo cocaína, pode ser prejudicial ao paciente com lúpus, mas não há evidência de que possa ser a causa da doença. Caso o paciente com lúpus seja usuário de cocaína, é importante procurar diferenciar se a confusão mental é devida ao lúpus ou devida à droga.
08/12/2009 16h24
Solange diz:
Tive 2 gestações com 3 abortos. Foram feitos todos os exames, e a única alteração foi o resultado de FAN POSITIVO. Isto pode ter causado os abortos? Devo tomar algum medicamento para “segurar” a gravidez?
07/12/2009 14h18
Fleury Medicina e Saúde diz:
Ana Paula, para o diagnóstico de lúpus é necessário um conjunto de sinais e sintomas, bem como alterações laboratoriais específicas. Assim, para fazer o diagnóstico, o melhor caminho consultar um reumatologista, que terá a possibilidade de fazer a investigação completa e chegar à conclusão mais adequada.
04/12/2009 9h23
ana paula diz:
minha tem 7 anos ea dosagem de complemento total deu 73.4 ,é lupus? nao entendi a observaçao escrita no exame.
27/11/2009 17h01
Cylene diz:
Gostaria de saber como se manifesta a confusão mental causada pelo lupus, se há a possibilidade de haver alucinações. O uso de drogas, como cocaína pode acelerar o processo da doença?
24/11/2009 11h54
Fleury Medicina e Saúde diz:
Tatiana, o lúpus é uma doença bastante variável e pode ser perfeitamente compatível com uma vida duradoura e normal. O aparecimento de manchas na pele é frequente e sua intensidade também é variável. Podem aparecer no início da doença, mas às vezes aparecem mais tarde. Quando aparecem, as manchas podem ser tratadas com medicações específicas. É recomendável o uso de protetores solares e evitar exposição ao sol. O nervosismo e tremor podem ter relação com o impacto emocional da doença. Alguns remédios usados para o lúpus podem causar um pouco de tremor e isso pode ser conversado com o médico que está cuidando de sua prima. O uso de secador de cabelos não afeta o lúpus. O mais importante para essa doença é que a paciente seja disciplinada, ou seja, tome os remédios regularmente, não falte às consultas médicas, alimente-se bem, durma bem, evite exposição solar e estresse emocional. É muito importante consultar regularmente o médico, de preferência um reumatologista.
17/11/2009 18h02
Fleury Medicina e Saúde diz:
Andréia, as mulheres com lúpus podem planejar engravidar. No entanto, é importante que a doença esteja sob controle para que haja uma boa evolução para a gestante e para o bebê. Sugiro que você comunique ao seu médico o seu plano de um outro filho, para que o mesmo possa te orientar a respeito. O uso da cloroquina é permitido durante a gravidez.
Com relação à exposição ao sol, é bem conhecido que os raios ultravioleta podem piorar o lúpus ou mesmo desencadear uma crise. Isto aconteceu com você há alguns anos, como você mesma relata. O fato de ficar bem “vermelha” quando toma sol é também um tipo de reação do lúpus. Portanto, o mais sensato é você evitar exposição ao sol e usar cremes protetores.
12/11/2009 12h29
Andréia Aparecida Moreira Alberto diz:
Achei a entrevista muito bem feita e bem esclarecida, parabéns!!!
Porém ainda tenho algumas dúvidas, tenho 35 anos e lúpus desde os 30 anos, tenho um filho de 06 anos e gostaria muito de ter outro filho, seria possível? Tomo somente cloroquina (1X ao dia)?
Outra pergunta?A primeira vez desde a doeñça qdo eu tomei sol, coçou demais o meu corpo, quase enlouqueci de tanta coceira, mas nos últimos tempos eu tomo sol e não coça mais, porém me queimo muito fácil.Passei em consulta no Hospital das Clínicas e a reumatologista falou que tenho apenas um “LUPINHO” e que está sob controle, graças a DEUS.Agradeço e aguardo resposta…
08/11/2009 16h03
Graziela diz:
Tah aí! Gostei bastante! Muito bem feita essa entrevista. Parabéns.
05/11/2009 14h43
paula diz:
eu queria muito que essa doença tivesse cura
29/10/2009 17h15
Tatiana diz:
Bom, dia. Por favor… Gostaria de esclarecer umas dúvidas, pois, minha prima descobriu essa semana que tá com Lupus. Ela não está com manchas na pele. Queria saber se há possíbilidade de ainda surgir essas manchas nela. Ela tá muito nervosa, se sentindo mal, tremendo muito… Isso tem haver com a doença? O que ele precisa evitar ter uma vida mais duradoura e sem tantos problemas? E mais uma pergunta: Tem algum problema se ela escovar o cabelo, devido a quentura do secador? Desculpe-me a quantidade de dúvidas, é que na minha família naum tinhamos conhecimento dessa doença, pois, somos do interior de pernambuco, e é algo muito novo e preocupante pra nós. Agradeço desde já a atenção.
27/10/2009 11h53
Fleury Medicina e Saúde diz:
Rosimari, o diagnóstico de lúpus depende de um conjunto de sintomas e sinais que só poderá ser avaliado pelo médico que fizer o seu exame completo e detalhado. O especialista mais indicado para avaliar este tipo de doença é o reumatologista. Os exames de laboratório são apenas uma ajuda. O mais importante é a análise pelo médico. Portanto, nossa recomendação é que você procure um reumatologista e explique detalhadamente suas queixas.
15/10/2009 9h02
Fleury Medicina e Saúde diz:
Carolina, o exame FAN é um método de rastreamento geral e não permite diagnóstico de doenças por si só. É necessário que haja um conjunto de sinais e sintomas para que o FAN possa fazer sentido médico. Assim, só o seu médico, de posse de todas as informações, pode fazer o juízo correto do caso. A solicitação de uma segunda opinião é sempre válida quando o paciente não está inteiramente convencido da opinião dada pelo primeiro médico. Portanto, você está no seu direito quando pensa em procurar uma segunda opinião. Neste caso, recomendo que você procure um reumatologista, que é o médico especialmente treinado para lidar com doenças relacionadas ao FAN.
15/10/2009 8h59
Fleury Medicina e Saúde diz:
July, o lúpus é uma doença crônica que tem tratamento. Assim, é possível que uma pessoa com lúpus possa planejar uma vida normal em termos profissionais e familiares, incluindo uma vida sexual normal e a possibilidade de ter filhos. Quanto ao sol, sabe-se que os raios ultravioletas podem piorar ou agravar o paciente com lúpus. Assim, é recomendável que o paciente com lúpus não se exponha excessivamente ao sol. Todas essas considerações são de ordem geral e podem variar de paciente para paciente. Assim, é fortemente recomendável que você converse detalhadamente com o seu médico, de preferência um reumatologista, que poderá fornecer respostas específicas para o seu caso.
15/10/2009 8h57
Rosimari Rodrigeus da costa diz:
tenho uma grande duvida sobre o meu exame porque ele não acusou o lúpus, mas o que aparece na minha pele e o diagnostico indica que tenho a doença: as pontas do dedos ficam roxa,tenho inxacho frequente, assa de borboleta na face,aftas na boca,dores nas juntas.todas as vezes que estou com a doença em manifestação vou ao hospital e tomo o corticoide p/ melhorar, mas não sei o que fazer porque os medicos não descarta que tenho a doença: por favor mande resposta do que está acontecendo ou o que devo fazer, também tenho sencibilidade ao sol queimo muito rapido uso protetor 40.
10/10/2009 10h21
Carolina diz:
Ola Bom dia! Eu tive problemas com molusco contagioso na pele, e me foi pedido uma serie de exames de sangue inclusive o FAN, tdos deram ok, porem o FAN deu positivo num titulo de 1/640 com padrao nuclear e nucleolar. Entao era fim de ano fui pra buzios tomei mto sol voltei ao medico, estava perfeita sem sintomas, e dessa vez o Fan continuou com mesmo padrao porem titulo 1/160 e assim continuou por mais de um ano. Continuo perfeita, sem sintomas sou uma qse atleta, me sinto mto forte, mas meu medico desde entao me proibiu de tomar sol. Nao vejo razao para isso jah q tdos os outros exames especificos de anti corpos deram negativos, soh tenho o Fan positivo oq pra mim nao deixa de ser um pedaco de papel. Preciso mesmo ficar sem o sol?! Sou jovem e gosto de tomar sol com os amigos! Sera q nao devo procurar um segundo medico?! Depois de 1 ano e meio de observacao tomei mto sol a 1 semana atras e continuo me sentindo perfeita! Aguardo resposta! Obrigada, Leticia.
08/09/2009 16h16
JULY diz:
Olá,sou portadora de les a quase um ano,gostaria de saber se poderei engravidar,se posso levar uma vida sexual normal,porque não podemos tomar sol,se a legislação já aprovou a aposentadoria para esses casos,minha doença está estacionada,mas sinto fortes dores musculares e vivo com medo de tudo,vcs tem?ficarei grata pelos esclarecimentos.
04/09/2009 22h37
Fleury Medicina e Saúde diz:
Dalziza, a ocorrência de diferentes formas de doença autoimune em membros da família é relativamente comum, pois há genes que predispõem ao aparecimento de autoimunidade. Assim, podemos entender a ocorrência de lúpus e de polimiosite em suas filhas. Por outro lado, a HNPP é uma doença que aparentemente não tem conotação autoimune. Ela é causada por uma alteração no cromossomo 17, o que acarreta problema no gene PMP22. Este problema diminui a produção de uma proteína que é importante para proteção da bainha dos nervos. Dessa forma, a pessoa acometida pelo transtorno fica suscetível a pequenos traumas do dia a dia, pois sua sensibilidade é prejudicada nas áreas do corpo com a inervação alterada. O tratamento consiste basicamente proteção aos nervos periféricos.
01/09/2009 17h40
Fleury Medicina e Saúde diz:
Cláudia, o diagnóstico e o tratamento do lúpus e de outras doenças semelhantes dependem do acompanhamento médico. A manipulação nas doses dos medicamentos devem ser feitas somente por orientação do médico. Assim, está certa a sua preocupação em procurar assistência médica. E é desejável que não haja troca frequente de médicos, pois é importante que o médico tenha oportunidade de conhecer como é a doença em cada paciente. Com relação à assistência médica gratuita, há vários serviços de reumatologia gratuitos em São Paulo, incluindo a Santa Casa de Misericórida, o Hospital das Clínicas, o Hospital São Paulo, o Hospital Heliópolis e o Hospital Ipiranga.
26/08/2009 10h56
Cláudia Melo diz:
Bom Dia,
Preciso de ajuda urgente, minha mãe diagnosticou a doença há 1 ano, até então era tratada pela reumatologista na rede pública, como artrite reumatóide.Tomou prednisona de 10 mg, reuquinolde 400 mg,porém ela sempre apresentou hipertensão e precisava tomar adalat retard de 20 mg e problemas de tireóide tomando Syntroyd de 125mg. Chegamos a pagar um médico em SP, R$ 350,00 a consulta mas de nada adiantou, pois enfocou o tratamento para depressão, ao invés de dar maior importânca ao que realmente tinha importância. O fato é que o caso se agravou muito…passou em consulta pública recentemente e foi orientada a voltar á tomar prednisona, de 10 mg, que havia siso suspensa anteriormente por apresentar em tomografia artereolopatia devido a dois AVCs isqêmics transitórios que teve.
Agora tudo se complicou…pois não aguenta de dores nos braços inchaço nas juntas dos cotovelos, nada tira a dor nem mesmo o Taramadol gotas que está tomando era, 20 gotas médico reduziu para 7 gotas por estar causando dependência.
Apresenta suores excessivos enquanto dorme, e preciso achar um Hospital ou Clínica gratuita que me ajude urgente neste tratamento.
Me ajudem por favor, não sei mais o que fazer e não tenho mais como gastar…
Preciso salvar a vida de minha mãe….
Grata,
Cláudia
20/08/2009 10h43
dalziza diz:
gostaria de parabenizar o DR Luís, e dizer que tenho duas filhas com doenças auto imunes,sendo muma portadora de LUPUS e a outra de Poliomiosite, e recetentemente meu marido descobriu que tem HNPP. Pergunto são doenças da mesma família, pois informada que HNPP é hereditário.
muito obrigada.
12/08/2009 23h25
Fleury Medicina e Saúde diz:
Marciene, não há indícios de que o lúpus esteja associado a mioma.
Quanto ao vitiligo, sabe-se que ele também é uma doença autoimune, assim como o lúpus. A frequência de vitiligo na população geral é de 01 a 2%, ou seja, de 1 a 20 casos para cada 1.000 pessoas. Estudos epidemiológicos demonstram que há um pequeno aumento na frequência de vitiligo em pacientes com lúpus.
Embora o lúpus não seja uma doença contagiosa, não é geralmente recomendado que a pessoa com lúpus doe sangue. Os motivos são variados. Em primeiro lugar, o lúpus pode ocasionar algum grau de anemia e de queda nos glóbulos brancos e plaquetas. Assim, o paciente com lúpus poderia se ressentir de uma doação de sangue. Por outro lado, o paciente com lúpus geralmente está tomando medicamentos que estão circulando no sangue. Embora o medicamento seja benéfico para o paciente com lúpus, pode não ser adequado para quem vai receber o sangue doado. Portanto, é melhor não arriscar.
30/07/2009 17h47
ROBERTO VALE diz:
Gostaria de parabenizar o grupo Fleury pelo site e a entrevista com o Dr. Luís Coelho, que foi muito esclarecedora. Obrigado.
27/07/2009 10h21
Francilene diz:
Eu quero muito saber dessa doença.
21/07/2009 16h11
marciene rose pires diz:
gostaria de saber se o portador de lupus pode doar sangue,e se o vitiligo,mioma pode estar relacionado com o lupus , desde ja agradeço ,gostaria de receber a resposta.
21/07/2009 13h30
Fleury Medicina e Saúde diz:
Prezada Jacquiani, para o diagnóstico de lúpus é necessário um conjunto de sinais e sintomas, bem como alterações laboratoriais específicas. Assim, para fazer o diagnóstico, o melhor caminho é sua mãe consultar um reumatologista, que terá a possibilidade de fazer a investigação completa e chegar à conclusão mais adequada.
15/07/2009 10h39
JACQUIANI KIRCHNER diz:
oi,gostaria muito de poder conversar com alguem sobre essa doença,pois acho que minha mae pode esta com a doença.tenho muito medo e por isso tenho dividas e queria saber muito sobre essa doença.
15/07/2009 10h24
Fleury Medicina e Saúde diz:
Regivania, as manchas avermelhadas na pele são bastante frequentes no lúpus e costumam aparecer já no início da doença. No entanto, alguns pacientes podem desenvolver essas manchas posteriormente. O cuidado de evitar exposição solar e o uso de protetor solar não podem ser considerados uma garantia absoluta de que não haverá manchas, mas certamente colaboram muito para evitar o aparecimento das mesmas.
14/07/2009 18h36
Regivania M S Fernandes Barbosa diz:
OLÁ TENHO LÚPUS, E GRAÇAS A DEUS NAO TENHO MANCHAS QUERIA SABER SE MESMO, USANDO UM PROTETOR INDICADO PELO MÉDICO E NAO TOMANDO SOL ESSAS MANCHAS ASSIM MESMO IRÃO APARECER? MANDE-ME A RESPOSTA POR FAVOR.
11/07/2009 17h15
Fleury Medicina e Saúde diz:
Fernando, a especialidade médica a ser consultada é Reumatologia.
29/06/2009 17h02
Fernando Barros diz:
Prezados Senhores,
Solicito a gentileza de informar-me a especialidade médica que devo procurar para uma consulta no sentido de verificar a possibilidade de eu estar com Lúpus.
Saudações,
Fernando Barros
29/06/2009 16h14
Fleury Medicina e Saúde diz:
Vanda, não há evidência de que o lúpus possa ser agravado pelo uso de formol, guarnidina e queratina. No entanto, os produtos podem conter outros ingredientes de que não temos conhecimento. O lúpus pode, sim, ser desencadeado por medicamentos e agentes químicos, mas na maior parte dos casos não se identifica nenhum agente causador. A maior probabilidade é de que não haverá problema com o uso desses reagentes, mas vale a pena ser cauteloso. Assim, uma recomendação é que se faça uma aplicação preliminar em uma área restrita de cabelo e se observe se houve alguma reação no período de uma semana. Se não ocorrer nenhuma anormalidade, pode-se fazer uma aplicação mais ampla, talvez com uma dose menor em uma primeira seção. Se correr tudo bem, na próxima vez pode-se proceder com maior tranqüilidade.
29/06/2009 9h40
Vanda Regina dos Santos diz:
Sou cabelereira ( formada ) possuo cliente que dizgnosticou ser portadora de LUPUS. Gostaria de saber quais produtos posso usar ( escova progressiva ( 6% de formól ) escova defifinitiva 3% de formo ) alisantes e relaxantes a base de guarnidina, queratina liquida. Agradesço no que vocês puderem me orientar, pois sei que tenho grande responsabilidade com o bem estar dessa cliente ( tenho urgência ). Abraços….
24/06/2009 12h44
weberton ferreira silva diz:
a minha esposa pode esta com lúpus,e agradeço pelo esclarecimentodo vedeo obrigado.
04/06/2009 15h34
Fleury Medicina e Saúde diz:
Angela, a hemodiálise é uma forma de tratamento importante para a insuficiência renal, mas não é suficiente para tratar do lúpus. Assim, você está certa em querer procurar um serviço de reumatologia para verificar como está o seu lúpus e para saber se precisa de algum cuidado adicional. Em São Paulo há vários bons serviços de reumatologia de acesso público, incluindo o Hospital São Paulo (Bairro Vila Clementino), o Hospital das Clínicas (Bairro Cerqueira Cesar) e a Santa Casa (Bairro Santa Cecília). Aproveite para trocar idéias sobre esse assunto também com o médico que a acompanha na hemodiálise
06/05/2009 17h26
Fleury Medicina e Saúde diz:
Alini, queda de cabelos e alteração nos exames de PCR e VHS podem realmente ser indício de atividade do lúpus, mas podem também representar algum outro problema, não relacionado ao lúpus. Mesmo tomando o remédio prescrito pode haver volta de atividade da doença, pois em momentos diferentes a doença requer medicamentos e doses diferentes. Por esses motivos é que você precisa ser acompanhada regularmente por um reumatologista. Se não há um em sua cidade, é preciso que você identifique algum reumatologista em uma cidade próxima, que você possa ir com alguma regularidade. É arriscado ficar tomando a mesma receita sem uma reavaliação da atividade do lúpus, que deve ser feita de tempos em tempos.
05/05/2009 17h08
ANGELA MARIA SANTOS PEREIRA diz:
OI BOA TARDE TENHO 32 ANOS ,FAÇO HEMODIALIZE A 11 ANOS E 2 MESES…E GOSTARIA DE SABER ,SE NAO TEM ALGUM HOSPITAL AI EM SAO PAULO Q POSSA MIM AJUDAR A FAZER NOVOS EXAMES PRA VER SE MEU LUPUS ESTAR MELHOR OU PIOR .POIS TENHO O LUPUS A 20 ANOS ,GOSTARIA DE VER SE ALGUEM PODIA MIM INFORMAR DESDE JA AGRADEÇO ANGELA.
05/05/2009 16h22
alini oliveira porto diz:
tive um diagnostico de lupus a dois anos e estou com aslguns exames alterados como : PCR, VSH E QUEDA DE CABELO GOSTARIA DE SABER SE ADOENÇA ESTÁ EM ATIVIDADE ,POIS A CIDADE ONDE MORO NÃO TEM TRATAMENTO ESPECÍFICO MAS CONTINUO TOMANDO OS REMÉDIOS DIREITINHO , AGUARDO RESPOSTA OBRIGADO.
01/05/2009 19h03
Fleury Medicina e Saúde diz:
Josi, a queda de cabelos é um sinal muito frequente e pode ser decorrente do lúpus. Em geral, os cabelos tendem a cair quando a doença está ativa. Uma vez feito o tratamento e obtida a melhora da doença, pode continuar a ocorrer queda de cabelos por mais alguns meses. Após dois ou três meses, cessa a queda de cabelos. Se isso não acontecer, pode ser que a doença ainda esteja ativa e precise de tratamento adicional. É preciso lembrar, no entanto, que a queda de cabelos nem sempre é manifestação do lúpus. Na verdade, queda de cabelos é um sinal pouco específico, ou seja, pode ocorrer por vários outros motivos, incluindo estresse físico ou emocional,uso de produtos cosméticos, etc. Portanto, a análise cuidadosa do quadro clínico pelo médico que acompanha o paciente é fundamental para se definir a causa da queda do cabelo e o melhor tratamento a ser instituído. Finalmente, é importante saber que a queda difusa de cabelos no lúpus é reversível, ou seja, depois de passada a atividade da doença, os cabelos voltam a crescer. A única exceção é quando ocorrem feridas no couro cabeludo, que podem deixar cicatrizes onde não nascem cabelos.
14/04/2009 12h09
Fleury Medicina e Saúde diz:
Antonio, a pessoa com lúpus eritematoso sistêmico deve procurar seguir as instruções de seu médico, tomar as medicações rigorosamente, comparecer às consultas médicas regularmente e fazer os exames laboratoriais sempre que necessário. A pessoa com lúpus deve procurar ter uma vida pessoal e profissional normal, mas deve evitar excesso de trabalho e estresse. Atividade física moderada é aconselhável, exceto nos casos em que outras alterações possam impedir. A exposição à luz solar deve ser evitada e por isso é importante o uso de protetores solares. Não há uma restrição específica com relação à alimentação, que deve seguir as orientações gerais de uma alimentação saudável.
13/04/2009 11h17
josi diz:
minha maiga tem 17anos esta com lupus e os cabelos estão caindo demaiss e normal?? por favor me responda quero muitoo ajuda la mas naum sei como.obrigada.
13/04/2009 1h09
antonio carlos diz:
que tipos de cuidados um portador lupus deve ter. qual o tipo de alimentaçõa ideal.
09/04/2009 9h17
Fleury Medicina e Saúde diz:
Prezada Rosemeri, o teste de FAN reagente (ou positivo) não é suficiente para fazer diagnóstico de lúpus ou para se indicar o tratamento com corticóides. Para o diagnóstico de lúpus é necessário um conjunto de sinais e sintomas, bem como alterações laboratoriais específicas. O FAN é apenas uma dessas alterações, ou seja, apenas uma das peças do quebra-cabeça. Assim, para o diagnóstico de lúpus o melhor caminho é você consultar um reumatologista, que terá a possibilidade de fazer a investigação completa e chegar à conclusão mais adequada.
31/03/2009 11h05
Rsemeri Correa Moreira diz:
Meu FAN deu positivo desde dai tomo coticordes,gostaria de saber quais os exames que devo fazer para comprovar se realmente tenho lupus
26/03/2009 16h58
Fleury Medicina e Saúde diz:
Edigildo, o lúpus aparece principalmente na faixa dos 15 aos 50 anos de idade, sendo mais freqüente entre os 20 e 35 anos. Com menor freqüência, o lúpus pode aparecer em crianças e em indivíduos acima dos 50 anos. É extremamente raro o aparecimento desta doença após os 85 anos de idade. Portanto, a probabilidade de uma pessoa de 92 anos de idade iniciar um quadro de lúpus é mínima. Só não podemos dizer que esta probabilidade seja nula (zero) porque raras exceções podem ocorrer em todas as áreas da Medicina. Entretanto, é muito mais provável que a pessoa em questão tenha outra doença e não lúpus.
12/03/2009 17h47
Edigildo Dorea diz:
Com referencia à doença, gostaria de saber se uma pessoa - idosa- com 92 anos tem possibilidade de ter lupus. Qual o percentual para que uma pessoa nessa idade contraia o lupus?
12/03/2009 9h15
Edigildo Dorea diz:
muito bom! Achei esclarecedor,
o pronunciamento do Dr.Luiz Coelho
Muito obrigado.
Edigildo Dorea
-Vitória da Conquista - Bahia
12/03/2009 9h11
cinara diz:
A entrevista foi muito boa, pois tenho mãe e irmã portadoras de Lúpos Eritematoso e como o doutor dissedescreveu, elas tem os mesmos sintomas.
09/03/2009 21h00
Tábata Romani Hernández diz:
Parabéns pelo site e pelo material disponível. Gostaria de saber mais sobre alergias e sobre problemas no sistema digestivo. Informaçao é fundamental para a prevenção.
27/02/2009 11h50
Sueli diz:
Sou portadora de lupus cutâneo, faço uso de medicamentos diários, tomo muito cuidado com o sol. Mas não tenho nenhum sintoma , a não ser algumas erupções na pele se tomar sol.
26/02/2009 18h54
Fleury Medicina e Saúde diz:
Luciana, o lúpus é uma doença que tem um componente genético. Portanto, os parentes de 1º grau de um paciente têm uma maior chance de ter lúpus ou outra doença auto-imune. No entanto, este aumento na chance é pequeno e a maior parte dos parentes de 1º grau não terão qualquer doença auto-imune.
O FAN é útil para ajudar no diagnóstico, mas não pode fazer o diagnóstico de lúpus por si só. O FAN pode ser positivo em várias doenças além do lúpus e pode ser positivo também em algumas pessoas sem qualquer evidência de enfermidade. É preciso que o médico analise as características do FAN (padrão e título) juntamente com todo o quadro clínico.
25/02/2009 17h25
Luciana Maria Silveira diz:
Estou fazendo exames complementares ainda, mas o reumatologista q me atende esta quase certo q tenho Lúpus. Eu quero saber se o exame FAN indica, se alterado, se a pessoa e portadora do Lúpus apenas ou ele acusa outra doença auto-imune tb? Minha mae tem Lúpus, mas por isso nao quero ser diagnosticada com o mesmo problema so porque ela tem, entende?! Eu to chateda com esta situação, por favor me ajude preciso de uma orientação.
Obrigada Luciana
25/02/2009 14h38
patricia diz:
Muito bom é importante!!! Sou portadora de LUPUS e acho que a doença deve ser mais divulgada sim!!! Quanto mais informaçao melhor para a qualidade de vida do paciente
24/02/2009 21h24